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黑龙江左下肢静脉血栓康复案例

  • 就诊时间:周一至周日 8:00—17:30 全国无假日医院    就诊时间:周一至周日 8:00—17:30 全国无假日医院    
  患者:王某,男,34岁,黑龙江密线人,由于左下肢肿胀、疼痛5年,加重伴左足踝部溃疡形成1月入院。
  
  病情:患者在2年前无明显诱因出现左下肢肿胀、疼痛,平卧休息后可减轻,未予重视及治疗。1年前左足靴区皮肤出现皮肤色素沉着、皮肤粗糙,就诊于当地医院考虑“皮肤病”,予以消炎、激素类外用药膏外涂患处,效果欠佳。1月前上述不适加重伴左足踝区溃疡出现,就诊于当地医院,查左下肢彩超提示左下肢静脉陈旧性血栓形成,当地消炎药物治疗无效,疼痛难忍,伤口不愈合。通过网上了解,来我院就诊。
  


王某彩超检查图
 
  专科查体:双下肢发育正常,双小腿及足踝部增粗,左侧尤重,膝下15cm处周径,左侧46cm,右侧44cm,左足靴区可见皮肤色素沉着,皮肤干燥、粗糙,可见一溃疡面积约5×5cm,溃疡深达肌层,渗出不多。双足踝部轻度指凹性水肿,左足靴处可触及硬结有压痛,双侧股、腘、胫后、足背动脉搏动存在。双侧霍曼征(+)。
  
  诊断:左下肢深静脉血栓形成综合征期
  
  诊疗过程:低盐、低脂饮食,采用“RVP逆行溶栓通脉疗法”活血化瘀、消炎去肿、促进静脉回流药物治疗,配合中草药口服及左股动脉溶栓药物灌注治疗,并予脱疽1号方溃疡处换药日一次。患者双下肢疼痛渐缓解,肿胀、步行沉重感减轻,溃疡愈合,病情稳定好转,予出院。



王某治疗前后对比
 

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