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老年人有褥疮怎么办?

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  行动不便的老人尤其是长期患慢性病的卧床老人,极易发生皮肤溃烂和组织坏死而形成褥疮,因此,应加强对老人的皮肤护理,以预防褥疮发生。具体措施是:
 
  勤翻身:翻身可防止病人同一部位长时间持续受压。一般两小时翻身一次,翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。骨突起部位,应加用海绵垫,有条件者可垫上橡皮圈,以减轻局部受压。
 
  勤换洗:对大小便失禁的病人,要及时清除排泄物,避免因潮湿刺激皮肤。对被排泄物污染的衣服、被褥、床单等,应及时更换,保持局部皮肤清洁卫生,以免感染。
 
  勤整理:要经常保持床铺清洁、平整、干燥、柔软。每次老人翻身时要注意整理床面,使之平整,无杂物,防止擦伤皮肤。
 
  勤检查:每次老人翻身时要注意观察其局部受压皮肤,若发现异常,应立即采取积极措施,防止病情发展。
 
  勤按摩:主要是按摩好发褥疮的骨突出部位。按摩时用手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,做环形按摩。按摩后涂用5%酒精或红花油,冬天可选用跌打油或皮肤乳剂,以促进局部血液循环,防止褥疮发生。
 
  加强营养:营养不良者其皮肤对压力损伤的耐受能力较差,容易发生褥疮,故应给予高蛋白、高维生素饮食,并应摄足水分,以增加皮肤的抵抗力。
 
  一旦老人生了褥疮表明已有感染,必须在医生指导下应用抗生素治疗,如红霉素、利福平、呋喃唑酮、甲硝唑等。一般的轻中度褥疮,家人可以采用如下药物进行治疗:
 
  0.5%的碘伏:轻涂于创面及周围皮肤,每日2~3次,一般应暴露创面,感染严重者可用无菌敷料覆盖,同时用红外线局部照射20分钟,每日2次,效果更好。
 
  新洁尔灭:对褥疮有预防和治疗作用,用法简便,即取药液直接涂于患处,每日3~5次即可。
 
  思密达:有吸附、收敛作用,能促进褥疮创面上皮细胞再生,促进肉芽组织生长,加快伤口愈合过程。治疗时,先用生理盐水
 
  清创,清除腐败组织,再用75%酒精对褥疮周围皮肤进行消毒,然后用思密达1袋(内含3克)加无菌蒸馏水10毫升调和均匀后,直接涂于褥疮创面(用量可根据创面的大小调整),或覆盖于创面,每日2次,用药后宜暴露创面。
 
  硫糖铝:有制酸、收敛、保护黏膜等功能。治疗褥疮时,先对疮面周围皮肤进行常规消毒,用生理盐水清洗疮面后,再把硫糖铝粉洒一薄层在湿润的生理盐水纱布上,将含药粉的纱布紧贴疮面,外面覆盖敷料包扎,根据创面情况,每天换药1~2次。

关键词:怎么办? 老年人 有褥疮 

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